不是人人都適合抽脂除了前面所述,全身肥胖者不適合抽脂外,皮膚鬆垮、年紀太大者,其抽脂的效果也非常有限。有些年紀較大、皮膚彈性差的患者,抽完脂後皮膚 反而會變的更鬆弛,達不到預期的效果,此時,就需配合拉皮手術。再者,本身有心血管疾病、呼吸道、慢性疾病的患者,在進行抽脂前應特別提高注意,與醫師作 詳細的討論,評估實施手術的可行性。抽脂手術面面觀全身吸脂要注意什么 切记这几点远离抽脂术后的副作用全身吸脂要注意什么陳煥棠教授指出,抽脂手術分乾抽及濕抽兩類。乾抽就是不先打入藥劑(生理食鹽水與血管收縮劑),直接抽取體內脂肪。這種手術會使患者流失較多的血液,及造成 電解質不平衡,手術的風險較高,也無法抽取較多量的脂肪,現在一般已不再使用乾抽的方式。至於濕抽,就是先在抽脂的部位,注入生理食鹽水及血管收縮劑,血 管收縮劑可使體內的血管收縮,減少出血量,減輕術後瘀血、血腫的情況。濕抽目前又可簡略分成兩種類別:傳統抽脂手術進 行抽脂前,醫師會先將欲抽脂的部分標記出來,然後消毒皮膚,之後注射藥劑(主要成分為生理食鹽水、血管收縮劑),其作用是收縮血管、軟化體脂肪層,並使脂 肪容易吸出。接者,在皮膚上劃下小切口,將抽脂管放入脂肪層內,利用抽脂機的負壓將脂肪吸出。傳統手術採用高負壓抽脂,在皮下脂肪放入抽脂管後,抽脂管會 前後抽動,再利用負壓(低於一大氣壓)的吸力吸出。這種方式除了破壞脂肪細胞,也容易破壞其它的皮下組織,手術時容易出血,手術後也容易疼痛,不過優點是 抽脂的速度較快。超音波抽脂較新的方式是 超 音波抽脂。陳教授解釋,這主要是利用超音波將脂肪震碎,達到「乳糜化」,也就是使脂肪的體積變得很小,脂肪細胞一旦變小,可以使抽脂進行的較為容易,並減 少出血量,復原的情形也會較好,一次可抽取的脂肪量也較多。另外,針對脂肪特別厚、特別結實的部位,超音波抽脂也有很好的功效。不過,超音波抽脂手術雖然 有上述優點,也同時存在著一些缺點。賴春生主任表示,超音波手術所需要的時間,一般比傳統手術長,費用也較高,且最主要的缺點是,超音波手術可能會造成灼傷。由於超音波會產生熱量,因此手術過程中若 有不慎,很可能造成皮膚永久的灼痕;若抽脂的部位靠近右腹部,還可能灼傷內臟。陳煥棠教授表示,表皮燙傷是許多女性對超音波抽脂怯步的原因。慎選有經驗的 醫師,事前的充分溝通與理解相當重要。抽脂手術視施行的範圍多寡,決定採全身麻醉或局部麻醉,範圍大而需全身麻醉者,一般需住院2〜3天。範圍較小,或抽 脂在1000毫升以內者,可進行局部麻醉,並可在當天出院,回家休養。若身體某部位脂肪量非常大,同一部位需要作第二次抽脂,陳教授建議,應間隔6個月以上,等身體組織復原到一定程度,再視情況進行第二次抽脂。5大可能風險抽脂可以雕塑較為苗條的曲線,不過所有的手術,都有相對的風險性,以下為抽脂可能產生的後遺症。皮膚凹凸不平這是比較常見的情形。一般皮下脂肪約需預留0.5公 分厚,表面才會光滑。賴春生主任說,抽脂手術不同於一般外科手術,可以清楚的看見要切除的部分;抽脂手術中很大的部分,是看不見的。醫師必須靠技術、經驗、手部的感覺,去衡量抽取的量。若某個部位抽得量過多,或抽到淺層脂肪,就可能造成皮膚凹陷。人體的皮下脂肪可分為兩類,一類是深層脂肪,是抽脂手術主 要吸取的部分,分布於腹部、腰部、臀部、大腿等處,其厚度會隨體重增減而改變。另一類是淺層脂肪,分布於全身,它的厚度較穩定,不會隨體重而有太大的改 變。抽脂手術要避免抽到淺層脂肪,才能維持抽脂後皮膚的彈性及緊緻度。全身吸脂要注意什么 切记这几点远离抽脂术后的副作用全身吸脂要注意什么· 肺部栓塞抽脂時有可能發生脂肪肺栓塞,這是因為抽脂過程中,有些脂肪微粒經由破裂的血管回流到肺部,當達到一定量時,就會發生肺部栓塞。此種現象發生率雖然不高,但 可能危及生命。出現的症狀為呼吸急促、心跳加快、發燒、意識不清等。不過,陳煥棠教授表示,根據文獻紀錄,只要不是一次大量抽脂,或是加做其他項目的長時 間手術,這樣的情形不容易發生。·出血進行腹部抽脂時,若操作不當,器械可能穿透肌肉、肌膜,甚至是腹腔,引發內臟破裂出血。·灼傷使用超音波抽脂時,若在皮膚表面停留太久,會造成皮膚灼傷、壞死。皮膚色素沈著賴春生主任提醒,抽脂手術時造成的出血,其血鐵色素沈澱,可能造成皮膚色素沈著;若情況太嚴重,可能會留下永久不可逆的色素沈積。此外,手術前兩週避免服用阿斯匹靈藥物,或是其他抗凝血藥物,這除了會造成血腫外,也增加了色素沈積的可能性。再者,抽脂的風險也隨著部位的不同而有差異。陳煥棠教授解釋,有些患者腹部肌肉較鬆弛,抽吸管可能會穿透腹膜、腹腔,造成身體的傷害;另外,大腿內側,腹股 溝動脈、靜脈、神經叢皆聚集於此,也提升了手術可能的危險;臉部由於多為淺層脂肪,造成表面不平整的可能性較高,也有可能傷及顏面神經,相對於這些部位, 臀部、手臂,可能的風險性會降低一些。即使手術時沒有發生上述風險,手術順利成功,也不代表馬上能瘦下來,復原期間需小心照料,才能在日後呈現滿意的體態。3個月後效果才會顯現抽脂後最重要的提醒,是穿著彈性衣襪或彈性繃帶。一方面可加壓止血,減少血腫及瘀血的現象,另一方面可避免抽脂量不均勻時,皮膚及皮下組織下陷。一般抽脂手 術不可能做到完全均勻,穿著彈性衣物,可達到重整脂肪組織的效果,使術後的體態更均勻。陳煥棠教授建議,需穿戴彈性衣物1個半月〜2個月以上,其次,適當 的按摩與物理治療,也有助於消除腫脹,改善皮膚狀況。進行抽脂手術的部分,可能會出現硬化的現象,此時就需要按摩,幫助組織軟化,另外像是體外超音波,也 可以幫助抽脂部位復原。賴春生主任發現,由於抽脂後初期會有腫脹瘀血的現象,所以許多患者會感到失望,不過約三個月後,外型改善的成果就可逐漸顯現,患者的滿意度也逐漸提升。抽脂手術是身形塑造最有效的方法,不過女性朋友也不該有過多不切實際的期望,有些人某個部位粗大,可能不是脂肪囤積,而是肌肉組織(例如小腿),這時,抽脂手術就無法達成雕塑的效果。此外,抽脂並非萬能,只能減少某一部位過多的脂肪,若本身的狀況屬於全身肥胖,唯有「少吃多動」四字箴言,才是臃腫身軀的最佳解藥。
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